日本可乐丽(Kuraray)PMMA(聚甲基丙烯酸甲酯)

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司秀逸 2025-07-29 数码 4 次浏览 0个评论

  旅游商报网延安讯(记者 郭佳)近日,一则百岁老人在股骨头置换手术中死亡,遭质疑的消息刷爆了朋友圈,患者家属表示对于百岁老人是否适合做此类手术对医院在术前、术中和术后均提出了质疑?

  >>>质疑一

  百岁老人发生的骨折案例是否可以保守治疗,虽然会有行动不便的后遗症,最起码不用冒着生命危险做这台手术,难道就因为个别家属签字同意手术,就可以肆无忌惮地进行百岁老人的高危手术?就可以在手术中致人死亡而不负责任?

  >>>质疑二

  负责主刀的外协主治医生是否具有一定的专业水平和做骨头置换的手术资格,并且让人觉得不可思议的是术前准备工作太不负责任?

  据家属苏某向记者反映,在手术结束后和家属沟通时,包括负责该科的冯建中医生和其他参与手术的医生甚至都不知道病人体重?麻醉剂量一般是按每公斤体重1-2毫克计算的,60公斤的成年人就给60到120毫克,但同一种药,可能老年人就要酌情减量,比如可能只给0.5毫克/公斤体重,小儿可能就要加量,比如给3毫克/公斤体重。所以,体重是首要因素,但年龄和性别也要考虑。麻药摄入的剂量是和体重有一定比例的,如果不清楚病人的具体状况如何保证剂量的精准,倘若患者因为年龄的关系对麻药过多产生不良反应,这个责任谁承担?

  >>>求证

  带着对此次医疗事件的疑惑记者来到了子长县人民医院,徐院长出示了患者何某的死亡原因,是因为一种医疗材料名称为骨水泥过敏导致死亡,但是在患者的手术过程说明中并为提及使用骨水泥的具体步骤及使用剂量。骨粘固剂:常用名为骨水泥,化学名为丙烯酸粘固剂(acrylic cement)、聚甲基丙烯酸甲酯(polymethyl methacrylic,PMMA骨水泥是一种用于骨科手术的医用材料,由于它的部分物理性质以及凝固后外观和性状颇像建筑、装修用的白水泥,便有了如此通俗的名称。

  其实,它的正名是骨粘固剂。其主要成分是聚甲基丙烯酸甲酯,主要用于人工关节置换手术。当然,骨水泥也有一些缺点,如填充时偶尔可引起骨髓腔内高压,致使脂肪滴进入血管,引起栓塞。骨水泥手术有一定的风险,高龄老人一定要经过全面的医学评估再决定是否手术,由于骨水泥具有一些毒副作用,特别是老年人更容易产生不良反应,因此在用量的上也有一定的比例,在操作过程中也有特别的技术要求,如果使用中有外溢将给病人带来致命的毒性反应。并且使用前应该详细的阅读使用说明。

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  记者在子长县人民医院了解到,术前医生并未详细的阅读使用骨水泥的注意事项,一位当时在手术室的医生告诉记者,该品牌的骨水泥说明书是英文版的,且说明书包裹在包装内一次性打开,当时并不具备阅读说明书的条件。医院对于高龄老人做此类风险手术是否对任何细节作出详细的分析?在骨水泥材料的使用风险并未对家属告之,并做病理反应的详细说明。如此的草率对自己医院的专业水平过分自信,无视百岁老人的生命?我们相信医院的初衷是好的,可以理解这场手术假如成功,那将是医院医术高超的突破,再或者也为以后的利益有了铺垫。

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  据了解医院术前在家属不知情的情况下找了一些电视媒体录了患者的术前资料,这种做法难道不是为了成功而做好了一举成名的准备?术后在家属的强烈要求复印病历时,医院用了将近7个小时的时间编写手术病程,而且前后矛盾,被家属质问时,当时没有一个人能说清楚问题,就连手术依据也说不上来。医院冯主任在面对病人家属质疑时,一会儿说是麻醉的原因,一会儿说是骨水泥的反应,情急之下最后干脆说,“对不起,我说的是外行话”。徐院长在记者询问急救中为什么让继续手术,是否等于给死人安装假骨头时,竟然回答说,“我是儿科医生,我不懂···”!

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