霾与雾的区别

　　雾是一种自然现象，是由大量悬浮在近地面空气中的微小水滴或冰晶组成的气溶 胶系统，多出现于秋冬季节，是近地面层空气中水气凝结或凝华的产物。

雾

- 水平能见度小于1公里

- 相对湿度大于90%

- 厚度只有几十米至200米左右

- 边界很清晰，过了“雾区” 可能就是晴空万里

- 颜色是乳白色、青白色

- 一般午夜至清晨最易出现

霾

　　- 水平能见度小于10公里

　　- 相对湿度小于80％（相对湿 度介于80-90%是霾和雾的混 合物，主要成分是霾）

　　- 厚度可达1-3公里左右

　　- 霾与晴空区之间没有明显的边界

　　- 颜色是黄色、橙灰色

　　- 日变化特征不明显，当气团没有大的变化，空气团较稳定时，持续出现时间较长

　　霾的成因——科普版

　　天然污染

　　自然原因形成，如沙尘暴、火山爆发、森林火灾

　　人为污染

　　人类生产和生活活动造成

　　- 固定污染源：如烟囱、工业排气管等。

　　- 移动污染源：如汽车、火车等各种以化石燃料为能源的机动交通工具

　　PM2.5

　　是城市灰霾天气的主要成分

　　- 指直径小于或等于2.5微米的颗粒物，也称细颗粒物

　　- 由直接排入空气中的微粒和空气中的气态污染物通过化学转化生成的二次 微粒共同组成

　　主要污染源包括

　　- 工业企业废气污染

　　- 机动车尾气的排放

　　- 散煤的燃

　　雾霾对健康的影响

　　灰霾对哮喘的影响

　　灰霾污染物是重要的哮喘激发因素。根据世界卫生组织（WHO）统计：

　　哮喘患者的喘息症状和肺功能的下降程度随灰霾污染物浓度增高而加剧；

　　哮喘患者缺勤率随灰霾中PM2.5及NO2的浓度增加而增加；

　　严重时灰霾当天及过后1-2天的哮喘急诊就诊率和住院率都显著增加。

　　灰霾诱发哮喘原因复杂：

　　粗颗粒物（PM2.5-10）表面携带的花粉、真菌、真菌孢子等是常见生物性 过敏原，儿童长时间接触可激发哮喘发作；

　　细颗粒物可以直接进入人体肺泡和细支气管，刺激支气管收缩并影响肺泡 的换气功能，导致机体缺氧而诱发哮喘；

　　灰霾中的臭氧可能导致肺气肿和气管痉挛，引起机体缺氧而诱发哮喘。

　　灰霾对呼吸道感染的影响

　　根据世界卫生组织（WHO）统计，短期高浓度的灰霾可引发急性呼吸道炎症， 加剧肺气肿、支气管炎和肺炎病人的病情，敏感人群会出现咳嗽、咳痰、喘息、 胸闷和胸痛等呼吸道感染症状；灰霾期间及灰霾后一周医院呼吸科患者的急诊 率、住院率和死亡率显著增加。

　　灰霾引发呼吸道感染的作用机制主要包括以下方面：

　　粗颗粒物（PM2.5-10）滞留在上呼吸道，对上呼吸道黏膜产生腐蚀和刺激 作用，使呼吸道的防御能力下降；细颗粒物（PM2.5）滞留在终末细支气 管和肺泡，使肺的通气和换气能力均下降；

　　酸性物质、重金属、无机离子和挥发性有机物等，以细颗粒物为载体进入 肺组织，刺激或腐蚀肺泡壁，使呼吸道防御功能受到损害；

　　臭氧对呼吸道黏膜有强烈的刺激作用，引发细支气管痉挛，肺组织发生炎 症坏死，从而导致肺功能和肺活量下降。

　　灰霾对心脑血管疾病的影响

　　促发心脑血管疾病：

　　灰霾持续不散，人体因慢性缺氧加重心脑血管系统负担，可能诱发心绞痛 及心肌梗死；或促发慢性支气管炎出现肺源性心脏病；或促使体能血栓形 成，导致脑栓塞或脑出血等。

　　大气污染物可降低血液输送氧的能力，引起组织缺氧。还可能引发血管发 生炎症，引起血液凝集、血栓形成以及血液黏度增加，引起脉粥样硬化斑 块；大气污染物还可干扰心脏跳动，引发心率不齐等心血管疾病；病毒和 细菌扩散较慢，可能会导致头痛，甚至诱发高血压及脑溢血等。

　　诱发慢性心脑血管疾病的急性发作：

　　灰霾天气低气压使患者心情压抑，抵抗力下降，低氧状态加重心血管负担， 导致心衰；原有脑血管患者症状加重。冬季灰霾对心脑血管患者影响更大。

　　增加心脑血管疾病发生死亡的危险：

　　空气污染物不是直接的致死因素，但却可以导致患有心脑血管疾病、呼吸 系统疾病和其他疾病的敏感体质的患者急性发作及死亡。

　　吸烟者发生缺血性心脏病的危险增加

　　灰霾的其他健康影响

　　灰霾可能与癌症的发生有关。灰霾颗粒物中含有一些致癌物质及促进癌症发生 的物质，如多环芳烃和苯等，长期吸入颗粒物可能增加发生肺癌的风险。

　　灰霾可能影响胎儿的健康。大气污染可能与胎儿发育迟缓、早产、低出生体重 及出生缺陷等有关。

　　灰霾可能影响到人们的心理。让人们产生抑郁、焦虑、压抑及悲观等不良情绪。

　　个人如何应对雾霾

　　口罩的分类

　　一般口罩或纱布口罩

　　优点：可重复清洗；

　　缺点：清洗不勤易滋生细菌。无法有效过滤较小的微粒，防护效果无保障， 鼻孔两侧的漏气严重。

　　医用（外科）口罩

　　优点：可阻挡90%以上5μm或以上粒径的颗粒；

　　缺点：主要功能是防护空气污染对病患者的健康危害，也是防护佩戴者对 外环境空气的不良影响，主要功能不是阻挡空气中的颗粒物。

　　防尘口罩

　　优点：阻隔粉尘、颗粒物或废气，适用喷漆或喷洒农药时的职业防护；

　　缺点：不具杀菌功能

　　N95口罩

　　优点：阻挡95%以上0.3μm以下颗粒；

　　缺点：呼吸时阻力很大，不适于一般民众长时间佩戴，且应避免重复使用

　　口罩的选择

　　· 关注阻尘效率，选择口罩应首先注意口罩能否阻挡更多的细颗粒物。根据国际标准，以下三种等级口罩都能有效过滤大气颗粒物或病菌。

　　95等级：最低过滤效率≥95%；

　　99等级：最低过滤效率≥99%；

　　100等级：最低过滤效率≥99.97%；

　　· 关注与人脸形状的密合程度。当口罩形状与人脸不密合时，空气会泄露进去并 进入人的呼吸道。

　　· 佩戴舒适要求。对于口罩而言，呼吸阻力药效，重量要轻，佩戴卫生，保养方 便。免保养型口罩，不用清洗或更换部件，当阻尘饱和或口罩破损后即丢弃， 既保证口罩的卫生，又免去保养口罩的时间和精力。口罩的拱形形状既能保证 与人脸密合良好，又能在口鼻保留一定空间。

　　口罩的应用

　　1）将手放在口罩背面与绑带之间，指向 口罩鼻尖，让绑带自然下垂；

　　2）将口罩戴在口鼻位部位，下面的绑带 系在颈后耳际下方，上面的绑带系在脑后 耳际上方；

　　3）调整口罩鼻夹，使之紧密贴合鼻部与 面部，防止空气沿脸颊与口罩之间的缝隙 泄露；

　　4）在保证舒适、易于呼吸的前提下，将 绑带系紧；

　　5）在离开穿戴区之前，检查口罩是否有 漏气之处。

　　口罩的注意事项

　　口罩应按时更换，以下情况最好更换口罩：

　　连续或累计使用达8小时；

　　口罩受污染，如染有血渍或飞沫等异物；

　　使用者感到呼吸阻力变大，说明防滤棉上附满粉尘颗粒；

　　使用者问道有毒物的味道时，应更换防毒滤盒；

　　口罩潮湿；

　　口罩损毁。

　　口罩只能降低受病毒感染的风险，不能保证绝对安全；

　　戴好口罩不要随意调整，也不要摘下再戴上，以免双手被病菌感染；

　　口罩不可重复使用，也不可与他人共用；

　　口罩不适用人群包括： ①心脏或呼吸系统有困难的人（如哮喘、肺气肿）； ②怀孕的妇女； ③佩戴后头晕、呼吸困难和皮肤敏感的人群。

　　应对室内PM2.5

　　空气净化器的选择方法

　　并非针对越小的粒子就越好：最易穿透粒径：0.1-0.3 um

　　根据室内空间容积、净化需要，合理选择净化器，怎么选择？ 1）洁净空气量（CADR），这个值是核心参数，表明该空气净化器一小 时能输出多少体积的洁净空气。

　　2）确定CADR，公式：洁净空气量=房屋面积S*高度h*每小时换气次数n 高度h一般为2.8米

　　- 例如：若30平方米的房间，每小时换气次数要求在3次，则需要的洁净空 气量CADA值为252立方米/小时。

　　- n值一般选择为2-5，当地空气质量越差，自己对空气质量要求越高，则n 取越大。

　　3）合理选择净化器：考察“CADR/（功率*价格）”，挑选出性价比最高的净化器

　　空气净化器挑选时的注意事项

　　一台真正有效的空气净化器要做到能效指标“三高一低”

　　1）高洁净空气量：洁净空气量(CADR)是净化器的净化效果指标，CADR 值越大，净化器的净化能力越强，净化效果越好。

　　2）高累计净化量：累计净化量(CCM)值越高，净化的污染物越多，滤网 寿命越长。

　　3）高能效值：能效水平越高，越省电。

　　4）低噪音量：仪器工作噪音一般低于50分贝属于相对安静的，选购时可 以观察样机进行直观感受。

　　在购买时需留意产品说明书，一般在产品说明书上都注明了空气净化效果检测单位出具的检测报告或合格证明。未给出实验条件，表述过于简单甚 至绝对化的产品要慎重购买。

　　空气净化器的摆放位置

　　空气净化器的其他注意事项

　　传统净化器普遍采用被动吸附式过滤净化技术，不能完全达到合格安全的 净化效果，可以同时使用多种净化方式的空气净化器。

　　应定期清洗和保养空气净化器；在大气污染严重或室内污染的情况下使用 空气净化器时，要关闭门窗，保证净化效果；同时在空气质量好的天气下， 应适时通风。如果发现净化效果明显下降或者开启空气净化器以后发现有 异味，就要及时更换过滤材料和清洗过滤器。

　　结合新风系统。新风系统的选型方法与空气净化器的选型方法一致；参考 更新量的参考数值如表所示

　　其

　　他

　　注

　　室内勿吸烟

　　对于室内空气来说，烟草烟雾是PM2.5主要来源之一。使用通风、 空气过滤等装置，或在室内设置任何形式的吸烟区，都不能有效防止其危害。 据北京市疾控中心实验数据表明，在30立方米实验舱中，燃烧1支香烟，室内 PM2.5浓度就可达500微克/立方米以上。

　　意

　　事

　　项

　　烹饪时

　　煎、炒、炸等方法产生大量油烟，即使开启油烟机，其瞬间PM2.5浓度 也可突破800微克/立方米，并可在一定程度上扩散至客厅、卧室等；建议重污 染时在家做饭多用蒸、煮等方式，烹饪时开油烟机；完成烹饪后，应继续开启 油烟机5至15分钟。

　　绿色植物

　　绿色植物对改善室内空气有益，但叶面面积有限，净化空气作用有限。选择绿 色植物多以宽叶面绿色植物为佳，并应经常喷水，洗去灰尘。

　　室内绿植建议：芦荟、吊兰、龟背竹、君子兰、富贵竹、仙人掌、发财树、常春藤、文竹、橡皮树、棕竹、散尾葵、白掌、虎尾兰、绿萝等

　　膳食方面

　　多喝水，多吃蔬菜和水果，有利于加快体内新陈代谢，润肺除燥，促进毒物的 排出。多吃增强免疫力的食物，如菌类、酸奶、富含维C和维A的食物等。

　　食谱：比如雪梨、山药、银耳、百合、罗汉果茶、豆浆、豆腐、白萝卜、木耳、 冬瓜、鸭血、平菇、绿豆、莲藕、圆白菜、大白菜等。

　　多吃一些富含维生素C、维生素E的食物，以利于身体排出粉尘微粒，如柠檬、 橙子、猕猴桃、青椒、白菜、土豆、牛奶、鸡蛋、菠菜等。

　　可适当多吃一点豆腐、牛奶及鱼等，因为蛋白有提高抵抗力作用。

　　少吃葱、蒜、辣椒等刺激性食物。

　　碳酸泉

　　碳酸泉的医疗作用有悠久的历史。在心血管病方面的应用最为广泛。1895年 有人用碳酸泉治疗风湿性心脏病患者时，发现其心功不全也获痊愈，在欧洲碳 酸温泉早已被用于疾病的治疗及日常保健，由于在心脏病治疗方面有很好的辅 助作用，被人们成为「心脏之汤」

　　碳酸泉也称二氧化碳（CO2）泉,是指在1升水中，碳酸气（C02）的含量在1g （250mg/l）以上，如果二氧化碳浓度达到1000mg/l以上就称为疗养泉

　　机理：通过皮肤吸收碳酸 → 毛细血管的CO2（代谢产物）浓度上升 →氧气不足 的信号传到局部和中枢→ 毛细血管扩张（刺激末梢神经） → 血流量增加 ＝ 血 液循环得到改善 ? 下肢动脉闭锁（坏死，皮肤溃疡）的症状得到缓和，控制改 善糖尿病的血糖，缓和褥疮(压疮)的症状，血液循环障碍（高血压等）

　　效用：

　　促进微血管的扩张，使血压下降。

　　改善心血管功能，帮助血管血液循环

　　碳酸泉对于高血压、心脏病、风湿症、动脉硬 化、关节炎及手脚冰凉等有改善作用。

　　养成良好的生活习惯

　　适时通风。开窗通风有利于室内积聚的颗粒物和有害物质及时排出。家居环境 要选择合适的时间开窗通风。一天中室外污染最轻的时间段是中午，开窗透气应避开早晚上下班高峰时段。

　　勤洗脸，注意护肤品的使用。人体裸露在空气中的皮肤可吸收污染物质，回家 后应及时脱掉污染的衣物，清洗脸部和裸露的皮肤。遇到灰霾天气，最好涂抹 一些隔离霜之类的护肤品，减少皮肤直接接触。

　　及时收洗干净的衣服，可以减少衣物上附着的有害物质，避免接触灰霾污染物 的机会。

　　灰霾天气或到一些人口密集的场所，最好戴上口罩。尽量减少在商场、影院、 集市等人多场所的停留时间

　　雾霾天气如何出行

　　避开早高峰，错时上下班。早高峰污染物没有完全消散，污染程度高，此时机 动车多，尾气排放量大；错时上下班可以减少汽车尾气的集中排放。

　　多乘坐公共交通工具，鼓励绿色出行。采用公共交通出行方式可以减少城市能 源的使用；公共交通出行方式可以节约土地资源；公共交通出行方式可以减少 空气污染。

　　灰霾天气不建议骑车，如无法避免，应做好相应防护措施，如戴上口罩。骑车 没有直接的污染排放、低碳、噪声低，有利于环境的可持续发展；但灰霾天气 时，骑车时肺活量增加，吸入大气污染物也会相应增加，对健康危害大。

　　提倡尽量少开私家车，必须开车时，应注意以下：

　　灰霾天气下，驾车人常紧闭车窗，关闭空调室外新风通道；紧闭车窗但空调的新风 通道打开时，灰霾污染物会进入车内产生健康危害。

　　长时间如此车内氧气降低，应及时开窗通风，或去空气质量较好地点呼吸新鲜空气。

　　驾车人应了解车辆的空调性能、滤过功能、滤芯更换的周期，并采取适当的通风方 式

　　重点关注人群的防护

　　老年人的防护

　　室内活动注意清洁卫生，地毯、沙发等应及时清洗，习惯使用 笤帚扫地的老人建议改用吸尘器；家中做饭多用蒸煮。老年人可用吸氧机改善 健康状况。雾霾天避免去室外晨练。饮食要尽量清淡，少吃刺激性食物。

　　儿童的防护

　　学校应加大宣传与知识普及。家长应加强对孩子的防护意识，关 注天气变化。减少儿童室外活动时间。平时生活中，应多清洗毛绒玩具，让孩 子活动远离污染严重的交通干道，在传染性疾病高发季节提前为儿童注射疫苗。

　　室外作业人员的防护

　　佩戴防护工具，例如防尘口罩；回家后，应脱掉污染的 衣物，清洗脸部、头发和裸露的皮肤；增加换班次数来减少室外暴露时间。

　　孕妇的防护

　　孕妇要适当休息，合理搭配营养，提高室内空气的相对湿度。

　　慢性疾病人群的防护

　　减少外出，外出建议佩戴防护效果相对较好的口罩；避 免清晨外出户外活动。多饮水，注意休息。身体出现不适，应尽快前往医院就 医

　　获取空气质量信息的渠道

　　国家环保部网站建立“全国城市空气质量实时发布平台”

　　（https://106.37.208.233:20035/），每天实时帆布全国主要城市的空气质量 信息，包括SO2、NO2、CO、O3、PM10和PM2.5等污染物每小时浓度监测 值和空气质量指数（AQI）。这些数据是公众获取环境空气质量信息的唯一 正规渠道和正式途径。

　　美国大使馆，https://aqicn.org/city/beijing/us-embassy/cn/。我国公布的数值 与美国大使馆的数值基本一致。

　　各类APP，如墨迹等。

　　研究员简介

　　参

　　考

　　资

　　料

　　《实面"霾"伏:"雾霾"中的生活与健康》，潘小川

　　《室外雾霾对室内环境和人员健康的影响及控制》，赵彬

　　《PM2_5污染与居民每日死亡率关系的Meta分析》，王德庆

　　《北京市大气颗粒物污染对人群健康的危害风险研究》，李沛

　　《大气颗粒物暴露与健康效应研究进展》，游燕等

　　《大气细颗粒物的健康危害机制及拮抗作用研究进展》，郭辰

　　《大气细颗粒物的污染特征及对人体健康的影响》，陶燕

　　《细颗粒物_PM2_5_过滤口罩专利技术综述》，童晓晨

　　《细颗粒物_PM2_5_与呼吸系统疾病的关系及机制》，滕博

　　《北京城区可吸入颗粒物分布与呼吸系统疾病相关分析》，杨维

　　《北京市细颗粒物时空分布及与呼吸系统疾病相关分析》，闫博

　　《民用建筑供暖通风与空气调节设计规范》GB50736-2012等标准

　　以及参考百度经验、各健康相关行业网站等。